肠子、面子、脑子:抗衰护肤的“铁三角”

我是科学家iScientist 2021-01-15 07:00

美容抗衰老是人类自古以来孜孜以求的面子工程,从涂涂抹抹到医美手术,总是为了能够更进一步作用到皮肤深层。但皮肤的事情就只能在皮肤上操作吗?你知道你的脑子、肠子这些“里子”,也跟面子有关吗?


“肠-脑-皮肤轴”假说最早是80年前由皮肤科医生提出的,简要地说,这个假设是指:负面的情绪状态(脑)可以改变肠道菌群(肠),进而促进全身炎症,损害皮肤健康,甚至加速衰老(皮肤)。换句话说,要想真正让自己美丽起来,你就不能只是“秀外”,还必须懂得“慧中”


美丽就要秀“外”慧“中”


皮肤与肠道是人体最大的两个器官,它们貌似不相干,实则关系密切。临床观察发现,皮肤疾病和肠道疾病经常联合出现,如肠病性肢端皮炎(肠道对锌的吸收异常引起肢端皮炎、脱发和腹泻)、口周皮炎(与幽门螺杆菌引起的胃炎之间存在相关性)。之所以如此,可能是由于肠道及皮肤都属于人体与外界环境接触的外表面,因此具有类似的信号转导和神经支配通路


口周皮炎 | Wikimedia Commons,James Heilman, MD, CC BY-SA 4.0 / https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0


皮肤和大脑的联动也很密切,这或许是因为皮肤组织和神经系统共同起源于外胚层。当一个人长期感受到压力、处于负面的精神状态时,大脑中的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)便会被激活,通过神经内分泌系统去干扰身体的汗腺分泌、血管舒张和收缩、皮肤屏障功能、皮肤DNA修复和胶原形成等等,导致皮肤疾病、加重皮肤老化。许多常见的皮肤病,如特应性皮炎、白癜风、痤疮、银屑病、荨麻疹和斑秃等,都有心理应激因素的存在。


即使那些并非由精神和心理因素导致的皮肤病,也很容易受到精神和心理因素的影响,陷入恶性循环。这主要是由于:一方面,皮肤疾病常常会影响患者的外貌,给患者带来沉重的心理负担;另一方面,皮肤疾病也常常伴有瘙痒难耐,使患者感到焦躁不安,而不自觉地抓挠又会加重原有的皮损,陷入更大焦躁。


you are what you think


既然我们知道了情绪和心理因素对皮肤健康有如此显著的作用,那么在治疗皮肤病和抗衰老的时候,从情绪和心理的角度出发,就不失为一个好方法。


比如,患有皮肤病的人总是会不由自主地抓挠皮肤,有的甚至发展到病态的程度,对皮肤造成很大的破坏。还有人工皮炎、拔毛癖,也都是明明知道危害却停不了手、控制不住自己的情绪冲动。


挠挠挠 | Pixabay


这个时候,皮肤病就不仅仅是皮肤科的事情了,皮肤科医生需要与精神科医生合作,在治疗生理问题的同时,尽快调节患者的心理状态。有些时候,抑郁和焦虑的改善就会减轻很多皮肤病。


既然改善心理状态就可以改善皮肤问题,那么反过来,改善皮肤问题能否有益于心理健康呢?答案是:可以的。


已经有多项随机双盲对照研究显示,肉毒素注射不仅可以除皱,还可以抗抑郁——难治性抑郁症患者在接受川字纹部位的肉毒毒素注射后,抑郁症状多有改善,而且即使在肉毒素的除皱效果消失后,其抗抑郁效果依然持续。科学家猜测可能的原因是:一方面,肉毒素具有的美容效果可以提升自尊、提振情绪,改善患者的人际社交,从而达到抗抑郁效果;另一方面,肉毒素抑制三叉神经信息传导,抑制了杏仁体的过度活跃(杏仁体常与恐惧、抑郁和焦虑等情绪关联),从而达到改善焦虑和抑郁的效果。


you are what you eat


自从人们确定了肠道微生物与皮肤疾病之间的生物学关联以来,越来越多的研究开始关注能够调节肠道微生物的益生菌。益生菌的作用很多,包括改善肠道屏障功能,恢复肠道微生态健康,刺激宿主免疫系统和对抗炎症等,在预防和治疗皮肤疾病方面有巨大的潜力,初步研究表明,它不仅可能改善湿疹、过敏性皮炎、痤疮,还可能改善紫外线引起的皮肤损伤。


食物在塑造和维持肠道微生物方面具有决定性作用,因此我们吃不健康的食物皮肤会变差,反过来,吃健康的食物皮肤就会变好。比如,类胡萝卜素可以维持皮肤的抗氧化水平,吸收进皮肤的类胡萝卜素还可以直接吸收紫外线,具有天然的防晒功能;食物中的、以及日晒产生的维生素D能够调节皮肤免疫系统,有一定的抗炎作用,能改善诸如牛皮癣和特应性皮炎;维生素A与皮肤的油脂含量以及皮肤表面的pH水平关系密切;而食物中的总脂肪、不饱和脂肪和单不饱和脂肪与皮肤的水分状况存在密切关系。目前口服抗衰老/美容膳食补充剂已经是美肤的新趋势,不过还需要更多的证据支持。


吃健康的食物,皮肤就会变好 | Pixabay


现代饮食的特点是超加工、冷冻保鲜,古人保存食物的发酵法被渐渐冷落,于是人类通过发酵食品摄入的有益细菌和酵母也变得越来越少。而抗生素的滥用,会影响人类肠道菌群结构——流行病学调查发现,婴儿期使用抗生素会增加青少年期患过敏性皮炎、过敏性鼻炎等疾病的风险。


饮食与肠-脑-皮轴 | 参考文献[1]


其实,“肠-脑-皮肤轴”虽然说起来非常学术,但我们在日常生活中早有体会——如果接连几天吃得太辣了,或者压力太大了,脸上就会爆两颗痘痘,爆了痘痘心情更糟,于是更想吃点什么来自我安慰——肠子、脑子、面子,互为因果,不断循环。


在未来,皮肤健康、皮肤美容和皮肤疾病的治疗趋势是将肠道、皮肤及大脑作为一个整体系统来看待,将饮食、益生菌、益生元、药物和心理健康等方式综合运用,不仅效果更佳,而且必定会让我们美得更有“深度”。


作者名片

作者:拓江

编辑:袁玥

排版:凝音

题图来源:图虫创意

参考文献:

[1] 段云峰, 金锋. 肠道微生物与皮肤疾病——肠-脑-皮轴研究进展.科学通报.2017,62(5):360-371.


欢迎个人转发到朋友圈

本文版权属于“我是科学家”,未经授权不得转载。如需转载请联系iscientist@guokr.com


欢迎填写调查问卷,支持我们 ↓↓↓

“科普中国”公众满意度调查问卷   


【扩展阅读】光敏的人能做光电医美项目吗?