得了痔疮就应该切掉吗?

李永乐老师 2021-02-24 10:30


痔疮是一种很常见的疾病。

在肛肠疾病患者中,

痔疮发病率占了87.25%

“十人九痔”并不是空穴来风。




🥴

痔疮到底是什么呢?

ZHI CHUANG?



我们平时拉屎放屁都需要通过肛门排出体外,放屁可以找个没人的地方偷偷放,但是拉屎必须到厕所才行。


我们能控制拉屎放屁,是因为肛门处的括约肌可以控制肛门开合,而肛垫是括约肌的小帮手,它是附着在直肠末端和肛管的粘膜下的海绵状血管组织,可以充盈和收缩,起到微调作用。


直肠末端和肛管


肛垫


总之,肛门处的肌肉和血管组织能让我们不想放屁就能不放屁 ,不想拉屎就能不拉屎。


痔疮容易在肛垫的位置形成,该处血管静脉曲张,肛垫下移,血管丛扩张,变成了凸起的“肉块”,肛门里面的内痔还可能从肛门处脱出。



严重的痔疮会造成疼痛、便血、瘙痒等症状。



痔疮的诱发原因很多,与人的生活习惯、饮食排便息息相关,很多偶然因素也可能导致痔疮。



🤒那么问题来了:

有了痔疮就一定要做手术切掉吗?

想要通过一次手术来根治痔疮是不现实的。吃喝拉撒,人之长情,我们每天都需要吃饭、喝水、上厕所,把痔疮切掉后也要上厕所,只要上厕所就有可能对肛门附近的血管造成压迫,有可能导致痔疮复发。


除了日常吃喝,大家偶尔也想改善一下生活,吃香的喝辣的对肛肠造成刺激,出去旅游散心造成水土不服,作息紊乱导致便秘,工作压力大久坐久站……这些事情都有可能诱发痔疮。


既然痔疮无法彻底根治,广大有痔青年应该怎么办呢?


林老师告诉大家治疗痔疮的三个原则:
01
没有症状的痔疮不需要治疗😇

痔疮的症状主要表现为:

疼痛

便血

瘙痒

脱出

没有这些症状的可以不去治疗


放松心情,你身边的男神和女神,也有一半跟你一样有痔疮。想想这些,感觉他们也没那么高不可攀。

02
痔疮的治疗以保守治疗为主🧐

即便得了痔疮,而且有上述所说疼痛、瘙痒、脱出等症状,也不一定非要去开刀做手术。

轻微的痔疮是一种自限性疾病依靠身体的调节就能够控制病情发展并恢复痊愈,在没有其他并发症的情况下,只需要对症治疗即可。

你可以选择抹痔疮膏、塞痔疮栓或者加强局部的护理(如使用专用的消毒液消毒)加强饮食的调节等保守治疗的方法,一样能够好起来。

03

手术治疗😣(保守治疗不能缓解甚至病情加重的情况)


病情加重的表现是痔疮不停脱出,吃药没办法让脱出的痔疮缩回去,每次排便后要靠手塞回去,有时候走路也会引起脱出,这就非常尴尬了。

此时可以通过门诊器械的治疗——比如胶圈套扎注射硬化剂等手段治疗,给足了痔疮面子,它还不见好就收,那我们就不能跟他客气了,只能用手术的方法切除了。


总结一下:

痔疮是一种良性疾病,许多人都会得,

治疗原则是以保守治疗为主,手术治疗为辅。


作者介绍

林国乐,北京协和医院基本外科结直肠专业组主任医师、教授,博士研究生导师。兼任中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会常务委员委员及TEM学组副组长,中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会委员、结直肠外科医师委员会中青年副主任委员,北京癌症防治学会直肠癌新辅助治疗专业委员会主任委员。擅长结直肠肿瘤腹腔镜微创手术,低位直肠癌保肛手术,直肠癌新辅助放化疗,早期直肠肿瘤经肛门内镜微创手术,重度痔手术治疗


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